歪脖是怎么回事?


导致“歪脖子”的原因很多,总的来说,有以下几种:第一种先天性“肌性斜颈”是小儿“歪脖子”最常见的原因由于胸锁乳突肌的牵拉致使颈部歪斜,头偏向患侧,同时下颌转向健侧,形成特殊的“歪脖子”姿式畸形。如婴幼儿期未合理治疗,畸形随年龄增长逐渐加重,其疗效亦随之降低,给患儿身心带来不良影响。故早期发现,早期治疗至关重要。第二种常见的导致“歪脖子”的原因是“眼性斜颈”也就是说,由于眼部疾病所导致的“歪脖子”。儿童时期的很多眼部疾病原因都可以导致“歪脖子”,如严重的弱视、近视、远视,先天性上睑肌发育不全所致的“斜视”等等。必须高度重视儿童的眼部疾患,像儿童的弱视、近视、远视,大多可以通过配镜来达到治疗、校正“歪脖子”。而有些疾病,如先天性上睑肌发育不全,则必须通过手术治疗才能够治愈“斜视”,从根本上治好“眼性斜颈”。第三种是由于颈椎发育障碍所致的“骨性斜颈”由于先天性颈椎发育障碍,如半椎体畸形,可以导致颈段脊柱发生弯曲,从而导致“歪脖子”畸形。这种畸形比较少见,并且随着年龄增加,畸形会逐渐加重。手术治疗是唯一的治疗方法,并且一般来说越早期手术,治疗效果也越好。第四种导致小儿“歪脖子”的原因是“耳性斜颈”也就是说,由于儿童的耳部疾患所引起。儿童时期的有些原因可以导致一侧耳朵的听力下降,从而导致“歪脖子”症状。如单侧的先天性聋耳,因为药物导致的听力减退等等。以上是四种导致儿童“歪脖子”病的原因,还有一些情况也可以导致以上症状,如婴儿良性阵发性斜颈,原因不明,但是预后良好。

痉挛性斜颈是指颈部肌肉不随意收缩引起的颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。多在30~40岁起病,男女差别不大。多为成年起病,但也有少数病例发生在儿童,多在某些诱因(如紧张、劳累、生气等)情况后发生,病情逐渐加重,很少会自行消退或缓减。头往往双侧肌受累,但受累程度常不对称致使头部偏向一侧作扭转运动。在活动时或工作紧张时加重,睡眠时症状减轻或消失。症状经常是突然出现,表现为颈部的牵拉,或头部不随意转动。头部和颈部姿势的异常可表现为多种姿态,可呈旋转、侧倾、前倾、和后伸,其次是头牵拉、颈后斜和颈前斜,少数病人表现为单纯的偏斜。


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