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歪脖子是一种病怎么解决中医吗《齐民要术》是否记载了?
“歪脖子病”就是先天性肌性斜颈,系指一侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩后所形成的畸形。人们在电视上所看到的七品芝麻官的“歪脖子”就是这种毛病。 先天性肌性斜颈,是一种很常见的婴幼儿颈部畸形。 发生“歪脖子”的原因,一般认为是胎儿在宫体内胎位不正或受到不正常的子宫壁压力,使头颈姿态异常,阻碍颈部一侧的胸锁乳突肌的血液循环,导致该肌缺血、萎缩、发育不良、挛缩而引起斜颈。 在临床上所见到的斜颈大约有一半以上患者属臀位产和不正常的分娩,这已被临床医生证实了。 也有一部分斜颈是婴儿出生时,因为产伤所致。在分娩时一侧胸锁乳突肌因受产道或产钳的挤压受伤出血,血肿机化形成挛缩从而导致斜颈。 对于先天性斜颈,只要父母和产科医师稍加注意,是不难发现的。 婴儿出生后,在脖子一侧胸锁乳突肌内可以摸到一个梭形的肿块,质地坚硬、不易推动,约3―4个月后这个肿块逐渐消失。 肿块消失并不等于此病好转,随之出现的是胸锁乳突肌发生挛缩,逐渐出现斜颈,到l岁左右,斜颈更加明显,头部向一侧倾斜,下颏偏向健侧。如强行将头摆正,可见患侧胸锁乳突肌紧张如弦弓样突出于皮下,形如坚韧之条索,患儿颈部活动受限。 在发育过程中脸部逐渐不对称,健康的一侧丰满,患侧面部狭小。若不及时治疗,久而久之,五官出现明显不对称,畸形也随年龄的增长而逐渐加重。 先天性肌性斜颈是可以治愈的,关键在于早期发现和早期治疗,治疗越早,效果越好。 就医年龄超过6个月者,其治愈率显著降低。年龄太大,斜颈和面部畸形难以完全矫正。 对于1岁以内的婴儿,可以采用局部热敷、按摩、手法扳正和固定头部的办法消除斜颈。这些办法的目的在于使肿块及早消散,防止肌肉发生挛缩。 具体按摩手法是:在婴儿出生两周后,每次喂奶时,使婴儿有病一侧的脖子向上,由母亲用拇指和食指(或中指)捏住包块,顺胸锁乳突肌的走行方向,先由上而下,然后再由下而上反复多次进行捏揉。 捏揉时要注意使患儿皮肤随手指移动,手指力量抵达包块,切不可将手指在皮肤上搓动、摩擦,婴儿皮嫩以免造成皮肤搓伤。 捏揉1 O分钟左右,当包块揉软后再用拇指、食指捏住包块,将胸锁乳突肌向其两边垂直方向左右拨动,以牵伸该肌,增加其长度。在此手法捏揉过程中,可使头稍向健侧弯,颏部尽量旋转使朝向有病的一侧,以增强手法效果。 在治疗期间,还要注意使患儿在睡眠时卧向患侧,头部用枕垫起,以矫正头颈歪斜。一般2―3个月以内可以治愈。 对于1岁以上和手法医治无效者,应争取手术治疗,将挛缩变性的胸锁乳突肌切断,术后用帽带或胶布带固定于过度矫正位。 对于年龄较大者,术后可用头颈胸围石膏固定3―4周。 年龄在12岁以上的先天性斜颈,虽然面部和颈部畸形难以完全矫正,但手术治疗仍然可使畸形有所改善
歪脖子在临床上最常见的原因就是斜颈,斜颈多见于新生儿或者儿童,多是由先天性因素的引起,胎儿在子宫内颈椎肌肉出现病变,发生挛缩,使头偏向一侧出现歪脖子的症状。儿童出现斜颈的时候,对于较轻的,可通过手法推拿按摩,拉伸挛缩和粘连的肌肉,同时可注意让孩子注意头向健侧便斜,并相应地功能锻炼矫正,也可佩戴斜颈支具的方式来矫正;如果严重者胸锁乳突肌纤维化比较严重,很难手法矫正的,可考虑行手术矫正,可进行胸锁乳突肌的延长或者切断。
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歪脖子出征
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