早老性痴呆有哪些表现?

阿尔茨海默病:这种病一向被认为是早老性痴呆的代表性疾病,多数起病于40~60岁,女性多于男性。该病初起不易察觉,早期表现为日益加重的记忆障碍。起病初只有近记忆障碍,定向力不佳,在此基础上痴呆日益加重,计算力减退,判断力低下,以后出现言语障碍和失语、失用、失认等,病人逐渐不能胜任工作,继而不能适应环境,不认识熟人,不能理解周围事物,甚至其言语令人不能理解。情感障碍,在起病初期表现为情绪不稳,以后出现焦虑、不安,偶有抑郁、幻觉及妄想。随着病情加重,神经系统症状亦逐渐明显,如颅神经麻痹、锥体束征、震颤、步态不稳、共济失调等,约1/3病人可出现癫痫。病情严重时病人情感淡漠,完全丧失了与周围环境的接触,对外界事物没有反应,生活无法自理,进入极度痴呆。一般在起病5年内死于继发性躯体疾病。该病病因不明,可能与遗传因素有关。匹克病:多起病于40~60岁,女性发病为男性的2倍,起病慢,早期即可出现个性改变,也可有记忆障碍。工作能力下降、粗心大意、行动幼稚、生活散漫、不修边幅、乱购物品、说谎、偷窃等。随着病情发展,病人丧失主动性,对周围环境失去兴趣,情感迟钝、冷淡。该病的特点之一是持续言语,即病人刻板地重复地使用同一个词或同一个句子。神经系统症状较少,可出现失用、失调、失写、失认、失语等。在一定时间内记忆力保持良好,疾病晚期病人活动丧失,不与外界接触,生活不能自理。本病极少出现幻觉和妄想。一般而言,单凭临床症状难以区别匹克病与阿尔茨海默病,但在病理改变上两者各有特点。
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