泻药有哪些

泻药是通过促进肠道蠕动,增加肠内容积和润滑肠道,软化粪便等方式促进排粪的一类药物。临床上主要用于治疗便秘、排除胃肠道内的毒物以及腐败分解产物,还可与驱虫药合用以驱除肠道寄生虫。常用泻药根据作用方式和特点,可分为容积性泻药、刺激性泻药和润滑性泻药三类:
(1)容积性泻药又称盐类泻药,为不易被肠壁吸收的硫酸钠和硫酸镁等盐类药物,借助于其在肠内形成高渗盐溶液,阻止肠道吸收水分,增加肠内容积,产生机械刺激,促进肠蠕动,引起下泻。
(2)刺激性泻药又称植物性泻药,在胃中一般不发生作用,进入肠内能分解出刺激性有效成分,刺激局部肠黏膜及肠壁神经,使肠道蠕动加强而产生下泻作用,如大黄、番泻叶、蓖麻油等。
(3)润滑性泻药又称油类泻药,可润滑肠道和肠内容物,使粪便加速后移,引起排粪,如液状石蜡、植物油、动物油等。
泻药是促进大便排泄的药物,主要用于大便秘结或排出肠内毒物。按其作用性质可分为四类:第一类,容积性泻药(也叫做盐类泻药或机械刺激性泻药)。这类药物口服后不易被肠道吸收而又容易溶解于水,使肠内渗透压升高,能吸收大量水分并阻止肠道吸收水分,于是肠内保留大量水分,容积增大,扩张肠道,对肠粘膜产生刺激,反射性引起小肠蠕动增强,促使内容物迅速进入大肠而引起泻下作用,达到排便的目的。常用的有硫酸镁、硫酸钠、甲基纤维素、琼脂等。第二类,刺激性泻药。此类药物本身或分解后代谢产物可以刺激肠壁,使肠道蠕动增加,促使粪便排出。常用药物有果导(酚酞)、蓖麻油、大黄、番泻叶等。第三类,润滑性泻药。口服后肠内不被吸收,并阻碍水分的吸收,因此有软化大便润滑肠壁的作用,适用于痔疮,高血压,外科手术后,老人和小孩的便秘。常用药物有液体石蜡。常用量5~15毫升/次,因能妨碍脂溶性维生素AD,K,以及钙、磷的吸收,故不宜久用。第四类,湿润性泻药。这类药物为一些具有软便作用的表面活性剂,可降低粪便表面张力,使水分浸入粪便,产生膨胀、软化,容易排出。如辛丁酯磺酸钠。
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