老年性痴呆的先兆有哪些？

　一般上老年痴呆症常常发生在50岁以后,起病隐潜,发展缓慢,最早期往往是以逐渐加重的健忘开始,如果不注意,通常不容易发现,按照病情的发展,可大致分为三个阶段：　　第一阶段也称健忘期　　这期的表现是记忆力明显减退,例如开始时忘记讲过的话,做过的事或重要的约会等,慢慢地连远事也遗忘了.与此同时,思维分析,判断能力,视空间辨别功能,计算能力等也有所降低,但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能.　　第二阶段也称混乱期　　这时除第一阶段的症状加重外,很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重,很容易迷路.　　还有穿衣也很困难,或把裤子当衣服穿;不认识朋友或亲人的面貌,也记不起他们的名字,不能和别人交谈,尽管有时会自言自语.　　第三阶段也称极度痴呆期　　病人进入全面衰退状态,生活不能自理,如吃饭,穿衣,洗澡均需人照顾,便尿失禁.　老年痴呆症（阿兹海默病）,主要发生于65岁以上的老人,是由于脑细胞退化导致脑组织萎缩,临床上以认知功能减退（失智,痴呆）为核心症状的一种慢性进行性疾病.本病早期治疗效果较好,而晚期的治疗则较困难.目前,治疗阿兹海默病的药物均针对轻,中度病人.　　阿兹海默病的治疗一般包括以下几个方面：　　1,乙酰胆碱酯酶抑制剂――是目前治疗阿兹海默病的首选药,适用于轻,中度阿兹海默病.常用的包括多奈呱齐（Donnezepril）,加兰他敏(galantamine),利伐斯的明(rivastigmine),副作用不大,主要为胸闷,恶心呕吐及头痛.肾衰竭或肝病病人不宜使用.　　2,N-甲基-D-天冬氨酸拮抗剂美金刚(Memantine)――最近一项研究已确定美金刚能有效地延缓中度老人痴呆症病情的发展.　　3,抗精神病药――有行为问题如攻击行为,躁动不安时,可用氯丙嗪,硫利达嗪.　　4,减缓阿兹海默病的药――常用的有司来吉兰(selegiline)及维生素E.前者是一种B型单胺氧化酶抑剂,其主要不良反应为体位性低血压;维生素E则是一种抗氧化剂,临床试验表明其疗效与司来吉兰差不多.另外,近年来的研究表明,应用非甾体抗炎药（如阿斯匹林）可能延迟阿兹海默病的发生和发展.