这是感觉性失语症的症状么?
感觉性失语症(sensory aphasia)又 称“威尼克氏失语症”(Wernieke,s aPhasia)。病变位于颜上回之后部, 由于其中储存的听觉语音记忆痕迹 受影响,造成理解口语和口语表达 困难。此时病人听力正常,但听不 懂别人及自己说的话:严重时答非 所问,病人常滔滔不绝地独自说个 不停,但用词混乱,使人无法理解。 病人对自己的病态毫无觉察,类似 精神分裂症病人的思维破裂症状。 障碍较轻时,病人对别人的言谈可 部分听懂,但常发生错误。往往同 时伴有失读症和失写症,但不如口 语理解和表达障碍那样严重。.
脑卒中发病后失语症的康复治疗越早越好,但至少要在急性期过后,患者病情比较平稳,并至少能保持坐位30分钟以上再开始。要尊重病人,态度和蔼,耐心细致地与患者交谈并尽量让其把话说完,同时要由少到多,由单音到双音,由简到繁,循序渐进地与病人尽量地多交谈。要注意使病人的注意力高度集中,才能收到预期的效果。以改善语言功能为目的:判断失语的性质,语言障碍的程度,作好语言训练的准备,包括收集资料及心理准备等,语言训练包括通过视觉性刺激、手势和文字图案等帮助患者理解语言,以获得有益的语言刺激。主要采用Sdreell刺激法和实用交流促进法对患者进行一对一的语言训练,重点是促进理解和表达训练。首先根据患者语言评定的结果制定相应的听、说、读、写的治疗计划,对不同类型失语症采取不同的训练方法:Broca失语以表达训练和文字训练为主,给予实物、图片、画册等进行复述、联想、呼名、回答问题,描写等训练;Wernicke失语以听理解训练为主,主要包括听语指物、执行指令等;传导性失语则以阅读及复述为主;命名性失语则以口头和文字称呼为主;对于重度发音障碍及伴言语失语患者先进行呼吸训练、鼓腮、圆唇、撅嘴、弹舌等构音器官训练及发音训练。Schuell刺激法的机制和原则很多,主要原则可以归纳为6条见附表 促进失语症交流效果法(PACE):即语用学疗法,是临床治疗方法的一大进步。其目的是利用接近实用交流的对话结构,信息在治疗人员和患者之间双向交互传递。治疗者和患者处于同等地位,两者都是信息传递者,同时又都是接受者,在进行新信息交流时,允许患者自由选择其他沟通方法,如手势、绘画或书写,使患者尽量调动自己的残存能力以获得实用的交流技能。此法适用于各种类型及程度的语言障碍者,尤其对重度失语症者,亦可用于小组或家庭训练。 功能性交往治疗(FCT)方法:该疗法应用与日常活动有关的信息,提高患者的表达能力以满足生理和心理的需要,它侧重于日常的交往活动和信息交流,它不同于传统的侧重语言学的刺激一反应活动,它是对传统语言治疗的补充和附属形式,重点放在恢复重要的日常交往技能,而语言只是一方面。其方法是:①消除不恰当交流行为,重点要消除患者匆忙作出反应;②与患者建立交往伙伴关系,其目的是增加患者的语言输出;③交往技能的转移,其目的是将患者由封闭式治疗室逐渐转移到室外或社会环境中去;④训练有关人员,对患者的家庭成员介绍治疗原则和方法,观察治疗者与患者之间的成功交流,患者与配偶间的交往,以提高疗效。 障碍除去法(deblocking method):接近言语正常通路给予充分刺激,以求严重障碍通路的恢复。例如为了提高刺激,给予听觉性言语刺激的同时,让患者进行读字训练。后者借助视觉,经过言语联系通路与言语表达区相连,以促进听觉言语通路障碍消去。3.心理治疗失语症患者往往表现为焦虑、恐惧、忧郁等心理反应。当患者面临与他人交流困难时,会显得焦虑不安和心神不宁,个别严重病人,怨天尤人,容易激惹,无故发怒。心理治疗的具体方法是:发泄:尽快与患者取得互相依赖的治疗关系,同情、理解患者的处境和痛苦情感,以及他们对自身问题的看法和解释,鼓励病人通过各种方式倾诉内心痛苦体验,使病人将不良情绪发泄出来。 解释:在充分了解病情和病人心理特征的基础上,采取共同商讨的态度,运用通俗语言对病人提出的各种问题作出解释。注意解释起治疗作用的不只是解释的内容如何科学,关键在于病人是否接受解释。 鼓励:耐心地鼓励患者用笔写或以简单语言或手势来表达及与他人交流,鼓励要真诚、及时和具体。以明确肯定的语气,作出恰如其分的适当保证,用以往康复的病例加强病人的希望和信心。4.头针治疗在相当于运动语言中枢,听觉语言中枢及视觉语言中枢的体表投影区各置一长约4~6cm长的毫针,将电针机的电极夹在针灸柄上,两两依次构成回路。频率选30~40/min,强度根据病人耐受程度适当选择。一般用簇形波和疏密波交替使用,每次治疗时间30min,10次为一疗程。【预后】训练开始越早越好;年龄越年轻越好;原发疾病损伤范围小、程度轻好;脑外伤比脑血管病所致的失语症好;无合并症好;左利或双利的比右利手好;表达障碍性失语比理解性失语好;智商高比低的好;患者及家属训练欲望高的好。
脑卒中发病后失语症的康复治疗越早越好,但至少要在急性期过后,患者病情比较平稳,并至少能保持坐位30分钟以上再开始。要尊重病人,态度和蔼,耐心细致地与患者交谈并尽量让其把话说完,同时要由少到多,由单音到双音,由简到繁,循序渐进地与病人尽量地多交谈。要注意使病人的注意力高度集中,才能收到预期的效果。以改善语言功能为目的:判断失语的性质,语言障碍的程度,作好语言训练的准备,包括收集资料及心理准备等,语言训练包括通过视觉性刺激、手势和文字图案等帮助患者理解语言,以获得有益的语言刺激。主要采用Sdreell刺激法和实用交流促进法对患者进行一对一的语言训练,重点是促进理解和表达训练。首先根据患者语言评定的结果制定相应的听、说、读、写的治疗计划,对不同类型失语症采取不同的训练方法:Broca失语以表达训练和文字训练为主,给予实物、图片、画册等进行复述、联想、呼名、回答问题,描写等训练;Wernicke失语以听理解训练为主,主要包括听语指物、执行指令等;传导性失语则以阅读及复述为主;命名性失语则以口头和文字称呼为主;对于重度发音障碍及伴言语失语患者先进行呼吸训练、鼓腮、圆唇、撅嘴、弹舌等构音器官训练及发音训练。Schuell刺激法的机制和原则很多,主要原则可以归纳为6条见附表 促进失语症交流效果法(PACE):即语用学疗法,是临床治疗方法的一大进步。其目的是利用接近实用交流的对话结构,信息在治疗人员和患者之间双向交互传递。治疗者和患者处于同等地位,两者都是信息传递者,同时又都是接受者,在进行新信息交流时,允许患者自由选择其他沟通方法,如手势、绘画或书写,使患者尽量调动自己的残存能力以获得实用的交流技能。此法适用于各种类型及程度的语言障碍者,尤其对重度失语症者,亦可用于小组或家庭训练。 功能性交往治疗(FCT)方法:该疗法应用与日常活动有关的信息,提高患者的表达能力以满足生理和心理的需要,它侧重于日常的交往活动和信息交流,它不同于传统的侧重语言学的刺激一反应活动,它是对传统语言治疗的补充和附属形式,重点放在恢复重要的日常交往技能,而语言只是一方面。其方法是:①消除不恰当交流行为,重点要消除患者匆忙作出反应;②与患者建立交往伙伴关系,其目的是增加患者的语言输出;③交往技能的转移,其目的是将患者由封闭式治疗室逐渐转移到室外或社会环境中去;④训练有关人员,对患者的家庭成员介绍治疗原则和方法,观察治疗者与患者之间的成功交流,患者与配偶间的交往,以提高疗效。 障碍除去法(deblocking method):接近言语正常通路给予充分刺激,以求严重障碍通路的恢复。例如为了提高刺激,给予听觉性言语刺激的同时,让患者进行读字训练。后者借助视觉,经过言语联系通路与言语表达区相连,以促进听觉言语通路障碍消去。3.心理治疗失语症患者往往表现为焦虑、恐惧、忧郁等心理反应。当患者面临与他人交流困难时,会显得焦虑不安和心神不宁,个别严重病人,怨天尤人,容易激惹,无故发怒。心理治疗的具体方法是:发泄:尽快与患者取得互相依赖的治疗关系,同情、理解患者的处境和痛苦情感,以及他们对自身问题的看法和解释,鼓励病人通过各种方式倾诉内心痛苦体验,使病人将不良情绪发泄出来。 解释:在充分了解病情和病人心理特征的基础上,采取共同商讨的态度,运用通俗语言对病人提出的各种问题作出解释。注意解释起治疗作用的不只是解释的内容如何科学,关键在于病人是否接受解释。 鼓励:耐心地鼓励患者用笔写或以简单语言或手势来表达及与他人交流,鼓励要真诚、及时和具体。以明确肯定的语气,作出恰如其分的适当保证,用以往康复的病例加强病人的希望和信心。4.头针治疗在相当于运动语言中枢,听觉语言中枢及视觉语言中枢的体表投影区各置一长约4~6cm长的毫针,将电针机的电极夹在针灸柄上,两两依次构成回路。频率选30~40/min,强度根据病人耐受程度适当选择。一般用簇形波和疏密波交替使用,每次治疗时间30min,10次为一疗程。【预后】训练开始越早越好;年龄越年轻越好;原发疾病损伤范围小、程度轻好;脑外伤比脑血管病所致的失语症好;无合并症好;左利或双利的比右利手好;表达障碍性失语比理解性失语好;智商高比低的好;患者及家属训练欲望高的好。
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