老年痴呆的内心感受

一、老年痴呆死前有感觉吗  (1)认知功能障碍:  ①记忆障碍:为最突出的早期症状,尤其是AD,表现为逆行性和顺行性两种形式的遗忘,如遗失常用物品,忘记在炉上煮的食物,忘记约会等,晚期出现定向力障碍,甚至不记得自己的生日,家庭成员及自己的姓名。  ②语言障碍或失语:表现为命名困难,言语空洞、累赘,对语言的理解、书写和复述也有障碍,晚期则少语或出现模仿语言。  ③意念性失用:表现为不能执行运动活动做一些简单的动作,如梳头、穿衣等。  ④失认:对认识物件甚至家人的能力丧失,也有触觉失认,即不能靠触觉辨认手中的物体(如硬币)。  ⑤运动能力紊乱:指执行较复杂的任务或完成较复杂的行为活动时出现的障碍,这也是痴呆患者最常见的症状之一,亦为社会适应能力衰退的表现之一。  (2)非认知功能障碍:  ①空间认识障碍:即空间定向和执行空间认识活动的障碍。  ②判断和预见能力障碍:表现为过高估计自己的能力和地位,或过低估计某些活动的危险。  ③人格改变:如不讲卫生,不修边幅,以及对生人不适当的过度亲密等。  ④步态改变:经常跌倒,亦可伴有语言模糊不清和其他基底节病变的表现,常见于VaD、Lewy体痴呆(DLB)以及帕金森症(PD)和肌萎缩侧束硬化(ALS)合并的痴呆。  ⑤精神和行为障碍:这是痴呆的突出症状之一,特别在DLB和额颞痴呆(FTD)中更突出。常见症状有焦虑、抑郁、情绪异常、精神和行为异常。后者包括幻觉、妄想、易激惹、攻击行为(语言和行动)、病态搜集无价值物件等。二、老年痴呆的危害具体有哪些呢  1、患者生活质量严重下降  老年痴呆一般最初征兆从失忆开始,如经常忘事,且有些事刻意去记还会忘,事后还想不起来,严重影响了工作和生活。再进一步发展,患者的日常生活能力下降,他们不认识配偶、子女,穿衣、吃饭、大小便均不能自理;有的还有幻听幻觉,给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。  2、照料者的缺乏及情绪问题  得了老年痴呆症,最痛苦的不是患者本身,而是照料他们的家属。在众多照料老年痴呆症患者的家属中,八成以上的人有不同程度的情绪障碍,有的人甚至患上了抑郁和焦虑症。关键是那种无法沟通和看不到希望的感觉,还不仅仅是累的问题,让很多家属深感绝望。  3、老年痴呆症的危害还更严重的表现在沉重的经济负担  有人粗略的算过一笔账,假使以老年痴呆症一般的存活期来计算,一个老年痴呆患者10年的花费不少于40万,足以在全国二线城市买一套地段不错的商品房,这里还不算起居、饮食等日常的花费。三、老年痴呆症能不能完全治好  老年痴呆症如果护理不恰当,则还会引发一些并发症,例如患者不友善,情绪激动、抑郁、焦虑等,并且还有可能继发肺部感染、尿路感染这些疾病,严重的会患上肺炎,并随时有可能使患者失去生命。  治疗老年痴呆症的药物,如用来改善胆碱神经传递的药物:他克林、艾斯能、加兰他敏等,这些药物可以增强胆碱能作用,在一定程度上可以抑制患者记忆减退、定向力丧失、个性改变等症状的发生。  除上述的药物外,治疗老年痴呆症的药物还有激素类药物、改善脑细胞代谢的药物、非甾体抗炎药等等,当然,患者家属应当要好好辅助患者用药,因为患者常常会忘记吃药或者服药过量甚至吃错药。  在日常生活里,家属对于老年痴呆患者的护理要细心一些,要有耐心一些。要注意保持患者的卫生清洁,要预防老人卧床不起,饮食则要根据患者的状况进行合理调整。四、老年痴呆的护理诊断  一、老年痴呆的护理要注意起居应有规律,保证充足、高质量的睡眠,特别是精神兴奋型患者,更应注意。失眠者可给予小剂量的安眠药,衣着宜适中,室温宜偏凉。抑郁型大多喜卧多寐,应调整睡眠,白天多给一些刺激,鼓励病人做一些有益、有趣的手工活动及适当的体育锻炼。  二、此类病人多有阴血不足,可给予清淡营养丰富的食物,如桂圆大枣汤、瘦肉、鸡蛋、鱼等。而对那些形体肥胖者,老年痴呆的护理宜给予清淡饮食,多食新鲜蔬菜、水果,如芹菜、豆芽、黄瓜、香蕉、桔子等。  三、老年痴呆患者,均有不同程度的语言功能障碍,护理人员要有足够的耐心,利用一切老年痴呆的护理、治疗机会,主动与患者交流。老年痴呆的护理时经常用手按摩头部的穴位,以提神醒脑,进一步可教病人进行计算、书写。  老年痴呆患者护理工作的禁忌事项:  老年痴呆患者护理禁忌一、忌缺乏适当体力活动及脑力劳动。调查显示长寿老人均坚持一定量的体力与脑力活动,这种持久且适量的活动,不但能促进血液循环及新陈代谢,且能加强神经系统的活动,提高调节能力,这样有利于防止或延缓智力衰退。  老年痴呆患者护理禁忌二、忌病人无人照看。病人由于病情的发展,会出现诸如自伤、伤人、毁物、纵火等行为,因此应有专人照看,以防发生不测意外。  老年痴呆患者护理禁忌三、忌精神刺激、喜怒无常、惊恐思虑等。人到老年之后,气血亏虚、营卫不调,五脏六腑功能日益衰退,如在这个自然衰老过程中受到外界的不良精神刺激后,容易发生老年痴呆。老年人应以积极的心态,做到乐观、愉快、宽宏大量、热爱生活,以防止智能衰退,同时还应保持与周围环境及人群的接触,以延缓心理的衰老过程。
如果是自己的家人,有人得了老年痴呆病的话,我觉得心里一定会很痛苦的,因为你会看着她,慢慢的忘记你。该病起病缓慢或隐匿,病人及家人常说不清何时起病。多见于70岁以上(男性平均73岁,女性为75岁)老人,少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多(女∶男为3∶1)。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。根据认知能力和身体机能的恶化程度分成三个时期。第一阶段(1~3年)为轻度痴呆期。表现为记忆减退,对近事遗忘突出;判断能力下降,病人不能对事件进行分析、思考、判断,难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等,社交困难;尽管仍能做些已熟悉的日常工作,但对新的事物却表现出茫然难解,情感淡漠,偶尔激惹,常有多疑;出现时间定向障碍,对所处的场所和人物能做出定向,对所处地理位置定向困难,复杂结构的视空间能力差;言语词汇少,命名困难。第二阶段(2~10年)为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损,简单结构的视空间能力下降,时间、地点定向障碍;在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害;不能独立进行室外活动,在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助;计算不能;出现各种神经症状,可见失语、失用和失认;情感由淡漠变为急躁不安,常走动不停,可见尿失禁。第三阶段(8~12年)为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者,严重记忆力丧失,仅存片段的记忆;日常生活不能自理,大小便失禁,呈现缄默、肢体僵直,查体可见锥体束征阳性,有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷,一般死于感染等并发症。
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